Prontuário pediátrico com a ficha do bebê, as medidas e o relatório para os pais
O prontuário pediátrico do Especialista Parceiro guarda a ficha de qualquer atendimento da criança, da primeira avaliação à alta. As fotos entram com o consentimento dos responsáveis, as medidas cranianas ficam num módulo próprio e o relatório para os pais sai pronto, no mesmo cadastro em que a família chegou pelo WhatsApp.
O que é o prontuário pediátrico do Especialista Parceiro
É a ficha eletrônica da criança dentro da plataforma, ligada à conversa do WhatsApp e ao histórico de consultas.
Ele serve para qualquer queixa: atraso motor, torcicolo, refluxo, acompanhamento de prematuro, avaliação da fala. Quem atende assimetria craniana ganha um módulo a mais, com índice craniano, CVAI e o gráfico de evolução.
Dados da criança
Nome, data de nascimento, idade gestacional e idade corrigida calculada.
Responsáveis
Quem leva a criança, contato e o consentimento registrado com data.
Anamnese e queixa
Motivo da consulta, histórico de gestação, parto e desenvolvimento.
Evolução por consulta
O que foi avaliado, a conduta e a orientação dada à família.
Fotos com consentimento
Imagens ligadas à consulta, visíveis só a quem você autorizar.
Medidas cranianas
Módulo opcional com índice craniano, CVAI e curva de evolução.
O que a ficha registra em cada etapa do acompanhamento
A primeira consulta concentra a anamnese; os retornos registram o que mudou e alimentam o relatório.
| Etapa | O que entra na ficha | O que a família recebe |
|---|---|---|
| Primeira avaliação | Queixa, histórico, exame, fotos e medidas iniciais | Orientações por escrito e data do retorno |
| Retornos | Medidas novas, evolução e ajuste da conduta | Lembrete do próximo retorno no WhatsApp |
| Encaminhamento | Motivo, especialista indicado pela família e anexos | Resumo para levar ao outro profissional |
| Alta | Resultado final e recomendações | Relatório com o gráfico da evolução |
Num acompanhamento de assimetria com retornos a cada 4 a 6 semanas, a criança passa por 4 a 8 consultas até a alta [VALIDAR com os primeiros Parceiros]. Sem prontuário estruturado, essas medidas costumam ficar espalhadas entre papel, fotos no celular e planilha.
No Especialista Parceiro, cada medida tem data e idade corrigida, e o gráfico se monta sozinho. É isso que permite mostrar aos pais, em uma tela, quanto o bebê melhorou.
Do WhatsApp à ficha: como a conversa vira prontuário
A família que chega pelo WhatsApp já vira um contato no CRM; no agendamento, esse contato ganha a ficha da criança.
Hoje, num consultório comum, os dados da primeira conversa são digitados de novo na ficha, e as fotos que os pais mandaram ficam perdidas no celular. Aqui, nome, telefone, origem e cidade passam do contato para a ficha com um clique.
As fotos enviadas pela família depois do consentimento podem ser anexadas à consulta certa, com data. O WhatsApp pessoal deixa de ser o arquivo clínico do consultório.
Fotos, dados de saúde e a LGPD
Dados de saúde de crianças são dados sensíveis e pedem consentimento específico de um dos pais ou responsável (LGPD, arts. 11 e 14).
Antes de receber a primeira foto da cabeça do bebê, a ficha pede o registro do consentimento, com nome de quem autorizou e data. Sem esse registro, o campo de fotos fica bloqueado.
Sobre esses dados, o profissional é o controlador e a plataforma é a operadora: ela trata as informações só para prestar o serviço. O detalhe está na política de privacidade e nos termos de uso [VALIDAR jurídico].
- Consentimento com data e nome do responsável
- Acesso só para você e para quem você autorizar
- Registro de quem abriu e alterou cada ficha
- Exportação completa a qualquer momento
Por quanto tempo guardar o prontuário
O prazo mínimo é de 20 anos a partir do último registro, pela Lei 13.787/2018, e o prontuário fica guardado enquanto você for assinante.
A Resolução COFFITO 414/2012 torna o registro em prontuário obrigatório para fisioterapeutas e trata da guarda e do descarte. Para médicos, a Resolução CFM 1.821/2007 define as regras do prontuário eletrônico. O guia registro e guarda do prontuário pelo COFFITO e CFM reúne as duas normas.
Se você cancelar a assinatura, as fichas ficam em modo leitura por 30 dias, com exportação liberada em PDF e planilha. A guarda pelo prazo legal continua sendo do profissional, por isso a exportação vem antes da exclusão [política de cancelamento em aprovação].
Relatório de evolução para os pais
O relatório junta as medidas, o gráfico e as orientações numa página que a família entende.
A família de um bebê com assimetria quer saber uma coisa: está melhorando? O relatório responde com o gráfico do CVAI ou do índice craniano ao longo das consultas e um texto curto, escrito por você.
Ele vai pelo WhatsApp oficial do consultório, com o consentimento já registrado. Para saber o que pôr no relatório de evolução e o que evitar, leia o guia completo.
O módulo de medidas cranianas
Para quem atende assimetria craniana, o prontuário ganha o cálculo de índice craniano e CVAI, com classificação e curva de evolução.
Cálculo automático
Você digita as medidas e o sistema calcula o índice e o CVAI.
Ver o módulo de CVAI e índice cranianoCurva de evolução
Cada retorno vira um ponto no gráfico, com a idade corrigida.
Relatório pronto
O gráfico entra no relatório para os pais sem montagem manual.
Em qual plano o prontuário está
O prontuário pediátrico completo está no plano Diretório + CRM, por R$ 249 por mês.
O plano reúne o destaque, o selo, o CRM com WhatsApp oficial e o prontuário. A conversa que começou no WhatsApp vira ficha sem copiar e colar, e o lembrete de retorno sai do mesmo cadastro.
Perguntas frequentes sobre o prontuário pediátrico
O prontuário serve só para assimetria craniana?
Não. Ele atende qualquer acompanhamento da criança. As medidas cranianas são um módulo a mais para quem trata assimetria.
Posso importar as fichas que já tenho?
Sim, por planilha. Fichas em papel podem ser anexadas como PDF. [PREENCHER: formatos aceitos na importação]
A secretária pode ver as fichas?
Só se você liberar. Cada pessoa da equipe tem o próprio acesso, e você define quem vê dados clínicos e quem vê apenas a agenda e as conversas.
O prontuário tem assinatura digital?
[PREENCHER: se haverá assinatura com certificado digital ICP-Brasil, exigida para dispensar o papel em prontuário médico]
O que acontece com as fichas se eu cancelar?
Ficam em modo leitura por 30 dias, com exportação liberada. Depois disso, são excluídas da plataforma, com aviso 7 dias antes.
Os outros módulos do Especialista Parceiro
O prontuário funciona melhor com a conversa e o destaque no mesmo lugar.
Destaque no diretório
O seu perfil no topo da busca da sua especialidade, na sua cidade.
Como funciona o destaque por cidadeCRM com WhatsApp oficial
Cada família vira um contato, com origem, etiquetas e retorno marcado.
Atender pelo número oficialSelo Especialista Parceiro
Registro conferido e kit com placa e QR Code para o consultório.
Selo e kit no consultórioPrefere comparar tudo de uma vez? Volte a todos os módulos ou fale com a equipe para tirar uma dúvida sobre prontuário pediátrico.
Entre na lista de espera do prontuário do bebê
Saber onde ficam as suas fichas hoje ajuda a planejar a migração.
Campos obrigatórios. A resposta chega pelo WhatsApp em até 1 dia útil.
Organize a ficha de cada criança desde a primeira mensagem
O prontuário pediátrico chega junto com o CRM no plano Diretório + CRM.